Pose d'un défibrillateur automatique implantable (DAI)
La pose d'un défibrillateur automatique implantable (DAI) est une procédure chirurgicale qui consiste à implanter un dispositif médical dans le corps pour détecter et traiter les arythmies cardiaques potentiellement mortelles, telles que la fibrillation ventriculaire et la tachycardie ventriculaire.
Pendant la procédure de pose du DAI, un petit générateur d'impulsions électriques, contenant une batterie et des circuits électroniques, est implanté sous la peau, généralement dans la région de la poitrine. Des électrodes flexibles, appelées sondes, sont également implantées et reliées au générateur. Les sondes sont positionnées dans les cavités du cœur ou fixées à la surface du muscle cardiaque.
Une fois implanté, le DAI surveille en permanence le rythme cardiaque du patient. En cas de détection d'une arythmie potentiellement mortelle, le DAI délivre automatiquement un choc électrique au cœur pour rétablir un rythme cardiaque normal. Certains DAI sont également capables de fournir une stimulation cardiaque (pacing) pour corriger les rythmes cardiaques lents ou irréguliers.
La pose d'un DAI est généralement recommandée pour les patients présentant un risque élevé de mort subite d'origine cardiaque en raison d'une cardiopathie structurelle sous-jacente, telle qu'une cardiomyopathie, une maladie coronarienne ou d'autres troubles cardiaques graves. Le DAI peut aider à prévenir les arrêts cardiaques soudains en fournissant une thérapie de choc électrique immédiat.
La procédure de pose du DAI est réalisée dans un environnement médical contrôlé, sous anesthésie locale ou générale. Après l'implantation, les patients nécessitent un suivi régulier pour vérifier le bon fonctionnement du DAI, remplacer la batterie si nécessaire et ajuster les paramètres de stimulation et de détection selon les besoins individuels.
Il est important de noter que la pose d'un DAI est une procédure invasive et comporte des risques potentiels, tels que l'infection, les saignements, les complications liées à l'implantation des sondes et les mauvais fonctionnements du dispositif. Les patients qui envisagent la pose d'un DAI doivent discuter en détail des bénéfices, des risques et des alternatives avec leur équipe médicale spécialisée en cardiologie pour prendre une décision éclairée.